Hallazgos - 15 de agosto de 2021

Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México

El análisis de la información que proporciona el Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México, de acuerdo con el comportamiento temporal y espacial de la pandemia al 15 de agosto de 2021, es el siguiente:

Distribución territorial de la COVID-19

La distribución territorial de la enfermedad ha sido heterogénea por factores como: la concentración de población en el ámbito urbano (más de 70% de la población nacional habita en ciudades), la conectividad de la red carretera, la movilidad de las personas o las características socioeconómicas de los territorios. La dispersión de la enfermedad ha seguido un patrón desde las zonas urbanas hacia las zonas periféricas para finalmente extenderse a las localidades rurales.

Casos positivos

Hasta el 15 de agosto de 2021, en 97.1% de los municipios del país (2,397 de los 2,469) se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19.[¹]

Los 72 municipios en los que no se han registrado casos positivos de COVID-19 (2.9% del total del país) comparten algunas características de aislamiento relativo: se ubican en regiones montañosas, con baja densidad de población y con más de la mitad de su población con accesibilidad muy baja o baja a carretera pavimentada. 61 de estos municipios se localizan en el estado de Oaxaca, lo que representa 10.7% del total de municipios de dicho estado. El territorio de Oaxaca está distribuido en 570 municipios, lo que equivale a 23% del total de municipios del país.

Hasta el 15 de agosto de 2021, en el país se han observado tres repuntes en el registro de casos de COVID-19. El primero sucedió desde finales de febrero de 2020 hasta la tercera semana de julio de 2020, cuando el promedio de aumentos fue de 2,252 por semana; el segundo ocurrió desde finales de septiembre de 2020 y se extendió hasta la primera semana de enero de 2021, periodo en el que los aumentos por semana fueron, en promedio, de 4,845 casos; mientras que, en el tercer repunte observado a partir de la cuarta semana de mayo de 2021 y aproximadamente hasta la cuarta semana de julio del mismo año, se han observado mayores aumentos en comparación con los dos repuntes anteriores, que en promedio han sido de 9,746 casos por semana y corresponden, principalmente, a personas de 18 a 39 años.

Casos activos

Los casos activos de COVID-19 presentan una distribución espacial dinámica en el tiempo. Hay municipios en los que se incorporan registros o bien, dejan de tener casos activos en algún periodo, principalmente aquellos con menor cantidad de casos positivos; mientras que, en los municipios que forman parte de las zonas metropolitanas, la presencia de casos activos ha sido constante.

51.2% de los 137,661 casos activos se localizan en Ciudad de México, Estado de México, Nuevo León, Jalisco y Tabasco. Al corte del 15 de agosto de 2021, Ciudad de México y Estado de México registraron el mayor número de casos activos: 34,824 y 12,203, respectivamente.

En los últimos 14 días, se observaron aumentos de 400 o más casos activos en municipios, principalmente del: sur de Durango, centro de Nuevo León, en la costa de Michoacán, sur de la Ciudad de México, centro de Puebla, y centro de Tabasco. En 1,333 municipios el número de casos activos se mantuvo o disminuyó.

Defunciones

La mayoría de las defunciones por COVID-19 se concentran en las zonas metropolitanas del país; los registros más altos se distribuyen en las regiones occidente, pacífico, centro y en los municipios de la frontera norte. Las entidades federativas donde se ha presentado la mayor proporción de defunciones son: Estado de México (15.9%) y Ciudad de México (14.7%), entre las demás entidades federativas, la máxima proporción de defunciones que se ha presentado en algunas de ellas es de 5.6% del total de las del país.

Al 15 de agosto de 2021, en 350 municipios no se han registrado decesos de COVID-19; la mayoría se localiza en Oaxaca (252 municipios), Chiapas (34 municipios) y Puebla (13 municipios). Estos municipios representan 44.2% de los de Oaxaca, 27.4% de los de Chiapas y el 6% de los de Puebla.

Adicionalmente, hay 58 municipios donde existen casos activos de COVID-19 y no se han registrado defunciones por esta causa; 34 de estos se localizan en Oaxaca.

En México, 79% de los casos registrados de COVID-19 ha sido en personas de 18 a 59 años, mientras que, 16.3% de los contagios se registró en personas de 60 o más años. No obstante, 62.1% de los fallecimientos corresponden a personas de 60 o más años.

• Al 15 de agosto de 2021, en México se han acumulado 3,101,266 casos positivos de COVID-19.[²] Las entidades federativas con mayor número de casos de COVID-19 registrados son: Ciudad de México, Estado de México, Nuevo León y Guanajuato, en los cuales, en conjunto, se concentra 47.3% del total de casos en el país. En 2021, la población conjunta de estas entidades federativas equivale a 29.9% del total de la población del país.[³]
• Las entidades federativas con el mayor número de casos activos son: Ciudad de México (34,824), Estado de México (12,203), Nuevo León (10,393) y Jalisco (6,603).
• En los últimos 14 días, el número de casos activos aumentó en 24 entidades del país, principalmente en Nuevo León (de 7,191 a 10,393), Tabasco (de 3,588 a 6,422) y San Luis Potosí (de 3,093 a 5,293). En las ocho entidades restantes se observó disminución de entre 115 y 1707 casos activos en cada una, sobre todo en Ciudad de México y Sinaloa con una disminución de 1,707 y 1,405, respectivamente.

Zonas Metropolitanas

• La presencia de ciertas enfermedades puede incrementar el riesgo de desarrollar complicaciones asociadas a la COVID-19. En México, 8 de cada 10 casos activos de COVID-19 se presentan en personas que residen en zonas metropolitanas. Entre aquellas con mayor número de casos activos (500 o más), en la Zona Metropolitana (ZM) de Colima-Villa de Álvarez se registra la mayor incidencia de casos activos con obesidad (19.1%); mientras que, en la ZM de Culiacán la mayor incidencia con hipertensión (16.3%) y, junto con la ZM de Veracruz, la mayor incidencia con diabetes (10.2%).
• En la ZM del Valle de México se concentra el mayor número de casos activos (45,414); además, en las zonas metropolitanas de Monterrey y Guadalajara hay 9,299 y 4,501 casos activos, respectivamente. De estas, la que ha presentado mayor aumento es la ZM de Monterrey con 39.3% en comparación con lo registrado hace 14 días; además, la ZM del Valle de México es la de mayor incidencia de pobreza (37.2%).
• La ZM de Acayucan es la que ha presentado el menor registro de casos positivos (428) y al 15 de agosto de 2021 se presentaron 12 casos activos. En esta ZM el porcentaje de población en situación de pobreza es 63.6%.
• Fuera de las zonas metropolitanas los casos activos han aumentado de 24,236 a 31,812, lo que significa un incremento de 31.3% respecto a lo reportado hace 14 días.
• De los 105,845 casos activos que se presentan en las zonas metropolitanas, 43.9% es atendido en la Secretaría de Salud y 51% en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). La disponibilidad de servicios de salud para atender a la población, así como el equipamiento hospitalario requerido, son indispensables para hacer frente a esta pandemia.
• De las zonas metropolitanas con mayor número de contagios registrados (superior a 10,000), las de Colima-Villa de Álvarez y Tepic tienen el porcentaje más alto de casos registrados que permanecen activos, 13.6% y 11.9%, respectivamente. La ZM del Valle de México concentra 33% de los casos activos de todo el país. En los municipios que no son parte de las zonas metropolitanas se localiza 23.1% de los casos activos.
• Entre las zonas metropolitanas donde más de la mitad de la población se encuentra en situación de pobreza, la ZM de Rioverde en San Luis Potosí presenta el porcentaje más alto de casos registrados que permanecen activos, con 15.8%. En esta ZM, 9.6% de la población presenta carencia por acceso a los servicios de salud.
• En la frontera norte, las zonas metropolitanas de Juárez (25,746), Tijuana (22,834) y Mexicali (21,777) son las que tienen mayor número de casos registrados de COVID-19; en estas, permanece activo 2.1% o menos de los casos positivos registrados.

Municipios en situación de pobreza

• Iztapalapa, Álvaro Obregón, Gustavo A. Madero y Tlalpan (Ciudad de México) son las demarcaciones territoriales o municipios con más de 81,000 casos confirmados. En Iztapalapa, 35% de la población se encuentra en situación de pobreza, además se observa la mayor incidencia de población con carencia por acceso a los servicios de salud (22.5%).
• Bahía de Banderas y Tepic en Nayarit; así como Manzanillo en Colima son, de los municipios con más de 5,000 casos confirmados de COVID-19, en los que se han registrado los mayores aumentos en los últimos 14 días (superiores a 28%); de estos, Bahía de Banderas tuvo el aumento más alto con 39.5% y Manzanillo tiene la mayor incidencia de población en situación de pobreza (27.2%).
• En 97.1% de los municipios de México se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19 y en 67.1% del total de municipios hay casos activos reportados. En los últimos 14 días, se registraron casos activos en 320 municipios en los que antes no había; en cada uno de estos se notifican 34 o menos casos activos.
• En 1,656 municipios o demarcaciones territoriales se registraron casos activos. Álvaro Obregón (7,447), Iztapalapa (5,168), Gustavo A. Madero (4,071) y Tlalpan (2,867) en Ciudad de México y Monterrey (2,848) en Nuevo León ocupan los primeros lugares; de estos, se observa mayor porcentaje de población en situación de pobreza en Iztapalapa (35%). En el resto de los municipios o demarcaciones territoriales hay menos de 2,600 casos activos en cada uno.
• En 223 de los 709 municipios con 80% o más de población en situación de pobreza se registraron casos activos; 118 o menos casos en cada uno (1,228 en total). La incidencia de contagios ha sido baja en estos 709 municipios, ya que 25 de cada 10,000 personas han enfermado de COVID-19; mientras que en los municipios con menos de 80% de población en situación de pobreza, 254 por cada 10,000 personas han contraído esta enfermedad.
• En los 709 municipios con más de 80% de población en situación de pobreza se han registrado 19,490 casos positivos. 27% del total de contagios ha requerido hospitalización (mayor al valor nacional que es de 16.6%).
• La dinámica de contagio y de actividad de la enfermedad en los municipios fronterizos del norte y sur es contrastante. Del total de casos en ambas fronteras, al norte se presentan 9 de cada 10 casos confirmados y 8 de cada 10 de los casos activos. Estos últimos se distribuyen en 31 de los 38 municipios colindantes con Estados Unidos; mientras que, al sur, en 18 de los 23 municipios colindantes con Guatemala y Belice hay casos activos.
• En la frontera norte, hay cinco municipios que tienen por lo menos 350 casos activos: Matamoros (766), Nuevo Laredo (387) y Reynosa (386) en Tamaulipas; Tijuana (409) y Mexicali (353) en Baja California. En la frontera sur, Othón P. Blanco en Quintana Roo; Tapachula en Chiapas; y Tenosique en Tabasco, son los municipios con más casos activos: 375, 272 y 134, respectivamente; en los demás, hay 74 o menos. De estos ocho municipios, en Tenosique es donde se observa la mayor incidencia de pobreza en la población (55.4%).

Municipios indígenas

• Se han identificado casos de COVID-19 en 92.3% de los 623 municipios indígenas.⁴ De estos, en el que se ha presentado el mayor número de contagios es Valladolid, Yucatán (3,336); y en Juchitán de Zaragoza (Oaxaca) y Valladolid (Yucatán) es donde se registran mayor número de defunciones por esta causa, ambos con 189.
• Los municipios indígenas con más casos activos son Tamazunchale (570), Matlapa (118) y Axtla de Terrazas (108) en San Luis Potosí, Kanasín (140) y Valladolid (135) en Yucatán; en el resto hay hasta 90 casos.
• En 129 de los 424 municipios indígenas con 80% o más de población en situación de pobreza se presentan entre 1 y 52 casos activos de COVID-19, excepto en Matlapa y San Martín Chalchicuautla en San Luis Potosí donde presentan 118 y 60 casos activos, respectivamente.
• Al 15 de agosto de 2021, en 53.8% de los municipios indígenas no se registran casos activos.

Grupos poblacionales

• En personas de entre 18 y 39 años se concentra 43.7% de los casos registrados de COVID-19. En este grupo de edad se observó el mayor porcentaje en la carencia por acceso a los servicios de salud para 2020: 36.3% y 29.5%, para hombres y mujeres, respectivamente.
• Las niñas, niños y adolescentes son el grupo poblacional que ha presentado menos casos de COVID-19. Sin embargo, se han registrado 146,234 casos positivos, de los cuales 5% han requerido hospitalización, 8.7% permanecen activos, 86.6% ya se han recuperado y menos de 1% ha fallecido (731).
• Se han registrado 505,881 personas de 60 años o más con COVID-19, de las cuales 48.1% ha requerido hospitalización, 47.7% se ha recuperado, tres de cada diez han fallecido y 2.5% del total de los casos positivos registrados permanece activo.
• Poco más de la mitad de los fallecimientos por COVID-19 de personas de 60 o más años (77,382) se registraron en 44 municipios. Las demarcaciones territoriales o municipios en los que se ha presentado el mayor número de defunciones en este grupo poblacional son: Iztapalapa (Ciudad de México) con 4,352 fallecimientos, Puebla (Puebla) con 3,981, Gustavo A. Madero (Ciudad de México) con 3,622, Guadalajara (Jalisco) con 3,608 y Ecatepec de Morelos (Estado de México) con 3,490.

[¹] Debido a que la Secretaría de Salud y el CONEVAL usan marcos geoestadísticos de distintos años, puede haber diferencias en el número de municipios. Cuando se hace referencia a datos de pobreza, el total de municipios son 2,457, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico de 2015; mientras que, cuando se hace referencia solo a información de COVID-19 se utilizan 2,469, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico 2020. En las publicaciones de hallazgos anteriores al 31 de enero, para la información de COVID-19 se utilizaba el Marco Geoestadístico 2019 (2,465 municipios), en el que no se tenía registro de los municipios San Quintín (Baja California), Seybaplaya (Campeche), Honduras de la Sierra (Chiapas) y Hueyapan (Morelos).

[²] A partir del 7 de octubre de 2020, la Dirección General de Epidemiología incluye variables de asociación y dictaminación epidemiológica en la base de datos abiertos. Actualmente se cuenta con tres formas de identificar casos positivos por COVID-19: 1. Confirmado por asociación clínica epidemiológica, 2. Confirmado por comité de dictaminación, y 3. Confirmado por laboratorio. Para más información, consulte el Diccionario de datos en la página: https://www.gob.mx/salud/documentos/datos-abiertos-152127.

[³] Proyecciones de la población de los municipios de México, CONAPO, 2018.

⁴ De acuerdo con el Instituto Nacional de los Pueblos Indígenas (INPI), los municipios indígenas son aquellos donde 40% o más de la población es indígena, esto al considerar a la población indígena como la población hablante de lengua indígena más los habitantes de hogares donde el jefe(a), su cónyuge o alguno de los ascendientes (madre o padre, madrastra o padrastro, abuelo(a), bisabuelo(a), tatarabuelo(a), suegro(a)) declararon hablar alguna lengua indígena. Consultado en la publicación “Indicadores socioeconómicos de los pueblos indígenas, 2015”, INPI (antes CDI).