Hallazgos - 15 de septiembre de 2021

Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México

El análisis de la información que proporciona el Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México, de acuerdo con el comportamiento temporal y espacial de la pandemia al 15 de septiembre de 2021, es el siguiente:

Distribución territorial de la COVID-19

La distribución territorial de la enfermedad ha sido heterogénea por factores como: la concentración de población en el ámbito urbano (más de 70% de la población nacional habita en ciudades), la conectividad de la red carretera, la movilidad de las personas o las características socioeconómicas de los territorios. La dispersión de la enfermedad ha seguido un patrón desde las zonas urbanas hacia las zonas periféricas para finalmente extenderse a las localidades rurales.

Casos confirmados

Hasta el 15 de septiembre de 2021, en 97.6% de los municipios del país (2,410 de los 2,469) se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19.[¹]

Los 59 municipios en los que no se han registrado casos confirmados de COVID-19 (2.4% del total del país) comparten algunas características de aislamiento relativo: se ubican en regiones montañosas, con baja densidad de población y con más de la mitad de su población con accesibilidad muy baja o baja a carretera pavimentada. 50 de estos municipios se localizan en el estado de Oaxaca, lo que representa 8.7% del total de municipios de dicho estado. El territorio de Oaxaca está distribuido en 570 municipios, lo que equivale a 23% del total de municipios del país.

Hasta el 15 de septiembre de 2021, en el país se han observado tres repuntes en el registro de casos de COVID-19. El primero sucedió desde mediados de febrero de 2020 hasta la segunda semana de julio de 2020, cuando el promedio de aumentos fue de 2,252 casos por semana; el segundo ocurrió desde finales de septiembre de 2020 y se extendió hasta la primera semana de enero de 2021, periodo en el que los aumentos por semana fueron, en promedio, de 4,844 casos; mientras que, en el tercer repunte observado a partir de la cuarta semana de mayo de 2021 y aproximadamente hasta la primera semana de agosto del mismo año, en este último se han observado mayores aumentos en comparación con los dos repuntes anteriores, en promedio 10,551 casos por semana y corresponden, principalmente, a personas de 18 a 39 años.

Casos activos

Los casos activos de COVID-19 presentan una distribución espacial dinámica en el tiempo. Hay municipios en los que se incorporan registros, o bien dejan de tener casos activos en algún periodo, principalmente aquellos con menor cantidad de casos confirmados; mientras que, en los municipios que forman parte de las zonas metropolitanas, la presencia de casos activos ha sido constante.

53.1% de los 76,901 casos activos se localizan en Ciudad de México, Estado de México, Tabasco, Nuevo León, Guanajuato y Jalisco. Al corte del 15 de septiembre de 2021, Ciudad de México y Estado de México registraron el mayor número de casos activos: 15,099 y 6,228, respectivamente.

En los últimos 14 días, se observaron aumentos de 50 o más casos activos en municipios, principalmente del: centro de Nuevo León, centro de Jalisco, sureste de Guanajuato, norte de Michoacán, centro de Morelos, este de Tabasco y norte de Yucatán. En 1,792 municipios el número de casos activos se mantuvo o disminuyó.

Defunciones

Al 15 de septiembre, 269,913 personas han fallecido por COVID-19, la mayoría de estas defunciones se concentra en las zonas metropolitanas del país; los registros más altos se distribuyen en las regiones occidente, pacífico, centro y en los municipios de la frontera norte. Las entidades federativas donde se ha presentado la mayor proporción de defunciones son: Estado de México (15.5%) y Ciudad de México (14.2%), entre las demás entidades federativas, la máxima proporción de defunciones que se ha presentado en algunas de ellas es de 5.7% del total nacional.

Al 15 de septiembre de 2021, en 317 municipios no se han registrado decesos de COVID-19; la mayoría se localiza en Oaxaca (227 municipios), Chiapas (32 municipios) y Sonora (12 municipios). Estos municipios representan 39.8% de los de Oaxaca, 25.8% de los de Chiapas y el 16.7% de los de Sonora.

Adicionalmente, hay 49 municipios donde existen casos activos de COVID-19 y no se han registrado defunciones por esta causa; 26 de estos se localizan en Oaxaca.

En México, 79% de los casos confirmados de COVID-19 ha sido en personas de 18 a 59 años, mientras que, 15.8% de los contagios se registró en personas de 60 o más años. No obstante, 61.6% de los fallecimientos corresponden a personas de 60 o más años.

• Al 15 de septiembre de 2021, en México se han acumulado 3,542,189 casos confirmados de COVID-19.[²] Las entidades federativas con mayor cantidad de casos son: Ciudad de México, Estado de México, Nuevo León y Guanajuato, en las cuales, en conjunto, se concentra 46.1% del total de casos en el país. En 2021, en estas entidades federativas reside 29.9% del total de la población del país.[³]
• Las entidades federativas con el mayor número de casos activos son: Ciudad de México (15,099), Estado de México (6,228), Tabasco (5,710) y Nuevo León (4,706).
• En los últimos 14 días, el número de casos activos disminuyó en 29 entidades del país, principalmente en Ciudad de México (de 21,469 a 15,099), Nuevo León (de 7,086 a 4,706) y Tabasco (de 7,406 a 5,710). En Jalisco, Morelos y Yucatán se observaron aumentos de 476, 266 y 131 casos activos, respectivamente.

Zonas Metropolitanas

• La presencia de ciertas enfermedades puede incrementar el riesgo de desarrollar complicaciones asociadas a la COVID-19. En México, 3 de cada 4 casos activos de COVID-19 se presentan en personas que residen en zonas metropolitanas (ZM); entre aquellas ZM con mayor número de casos activos (500 o más), en la ZM de Colima-Villa de Álvarez se registra la mayor incidencia de casos activos con obesidad (17.7%); en la ZM de Hermosillo, con hipertensión (13.5%) y en la ZM de Cuernavaca, la mayor incidencia de casos activos con diabetes (8.9%).
• En la ZM del Valle de México se concentra el mayor número de casos activos (19,338); además, en las zonas metropolitanas de Monterrey y Guadalajara hay 4,199 y 3,312 casos activos, respectivamente. De estas, la ZM de Guadalajara ha presentado un aumento de 20.7% en comparación con lo registrado hace 14 días; además, la ZM del Valle de México es la de mayor incidencia de pobreza (37.2%).
• La ZM de Acayucan es la que ha presentado el menor registro de casos confirmados (529) y al 15 de septiembre de 2021 se presentaron tres casos activos. En esta ZM el porcentaje de población en situación de pobreza es 63.6%.
• Fuera de las zonas metropolitanas los casos activos han disminuido de 25,547 a 19,647, lo que significa una reducción de 23.1% respecto a lo reportado hace 14 días.
• De los 56,559 casos activos que se presentan en las zonas metropolitanas, 42.6% es atendido en la Secretaría de Salud y 51.2% en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). La disponibilidad de servicios de salud para atender a la población, así como el equipamiento hospitalario requerido, son indispensables para hacer frente a esta pandemia.
• De las zonas metropolitanas con mayor número de contagios registrados (superior a 10,000), las de Colima-Villa de Álvarez, Villahermosa y Mérida tienen el porcentaje más alto de casos registrados que permanecen activos, 6.7%, 4.7% y 4.1%, respectivamente. La ZM del Valle de México concentra 25.4% de los casos activos de todo el país. En los municipios que no son parte de las zonas metropolitanas se localiza 25.8% de los casos activos.
• Entre las zonas metropolitanas donde más de la mitad de la población se encuentra en situación de pobreza, la ZM de Poza Rica en Veracruz presenta el porcentaje más alto de casos registrados que permanecen activos, con 4.2%. En esta ZM, 25.6% de la población presenta carencia por acceso a los servicios de salud.
• En la frontera norte, las zonas metropolitanas de Juárez (26,370), Tijuana (24,578) y Mexicali (23,282) son las que tienen mayor número de casos registrados de COVID-19; en estas permanece activo 1.7% o menos de los casos confirmados.

Municipios en situación de pobreza

• Iztapalapa, Álvaro Obregón y Gustavo A. Madero (Ciudad de México) son las demarcaciones territoriales o municipios con más de 105,000 casos confirmados. En Iztapalapa, 35% de la población se encuentra en situación de pobreza, además se observa la mayor incidencia de población con carencia por acceso a los servicios de salud (22.5%).
• Macuspana en Tabasco, Coatzacoalcos en Veracruz y Tlajomulco de Zúñiga en Jalisco son, de los municipios con más de 5,000 casos confirmados de COVID-19, en los que se han registrado los mayores aumentos en los últimos 14 días (superiores a 13.5%); de estos, Macuspana tuvo el aumento más alto con 14.3% y tiene la mayor incidencia de población en situación de pobreza (54.1%).
• En 97.6% de los municipios de México se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19 y en 64.4% del total de municipios hay casos activos reportados. En los últimos 14 días, se registraron casos activos en 227 municipios en los que antes no había; en cada uno de estos se notifican hasta 23 casos activos.
• En 1,591 municipios o demarcaciones territoriales se registraron casos activos. Álvaro Obregón (3,062) e Iztapalapa (2,456) en Ciudad de México, Centro (2,535) en Tabasco, Puebla (1,681) en Puebla y Mérida (1,634) en Yucatán ocupan los primeros lugares; de estos, se observa mayor porcentaje de población en situación de pobreza en Puebla (40.6%). En el resto de los municipios o demarcaciones territoriales hay menos de 1,500 casos activos en cada uno.
• En 215 de los 709 municipios con 80% o más de población en situación de pobreza se registraron casos activos; 61 o menos casos en cada uno (690 en total). La incidencia de contagios ha sido baja en estos 709 municipios, ya que 32 de cada 10,000 personas han enfermado de COVID-19, mientras que, en los municipios con menos de 80% de población en situación de pobreza, 290 por cada 10,000 personas han contraído esta enfermedad.
• En los 709 municipios con más de 80% de población en situación de pobreza se han registrado 24,828 casos confirmados. 25.3% del total de contagios ha requerido hospitalización (mayor al valor nacional que es de 15.8%).
• La dinámica de contagio y de actividad de la enfermedad en los municipios fronterizos del norte y sur es contrastante. Del total de casos en ambas fronteras, al norte se presentan 9 de cada 10 casos confirmados y 7 de cada 10 de los casos activos. Estos últimos se distribuyen en 29 de los 38 municipios colindantes con Estados Unidos; mientras que, al sur, en 16 de los 23 municipios colindantes con Guatemala y Belice hay casos activos.
• Los municipios con más casos activos en la frontera norte son: Mexicali (403) y Tijuana (210) en Baja California y Matamoros (387) en Tamaulipas. En la frontera sur: Othón P. Blanco (257) en Quintana Roo, Balancán (184) y Tenosique (125) en Tabasco y Tapachula (174) en Chiapas, en los demás, hay hasta 10 casos activos. De estos siete municipios, Balancán es el que presenta la mayor incidencia de pobreza en la población (58.1%).

Municipios indígenas

• Se han identificado casos de COVID-19 en 94.1% de los 623 municipios indígenas.⁴ De estos, en el que se ha presentado el mayor número de contagios es Tamazunchale, San Luis Potosí (3,848); mientras que, en Juchitán de Zaragoza (Oaxaca) y Papantla (Veracruz) es donde se han registrado más defunciones de COVID-19, con 226 y 223, respectivamente.
• Los municipios indígenas con más casos activos de COVID-19 son Kanasín (166) en Yucatán y Juchitán de Zaragoza (150) y Ciudad Ixtepec (110) en Oaxaca; en el resto hay hasta 87 casos.
• En 128 de los 424 municipios indígenas con 80% o más de población en situación de pobreza se presentan entre 1 y 23 casos activos de COVID-19. Los tres municipios con mayor número de casos activos son: San Pablo Macuiltianguis (23) y San Agustín Loxicha (21) en Oaxaca.
• Al 15 de septiembre de 2021, en 54.7% de los municipios indígenas no se registran casos activos de COVID-19.

Grupos poblacionales

• En personas entre 18 y 39 años se concentra 44.7% de los casos registrados de COVID-19. En este grupo de edad se observó el mayor porcentaje en la carencia por acceso a los servicios de salud para 2020: 36.3% y 29.5%, para hombres y mujeres, respectivamente.
• Las niñas, niños y adolescentes (menores de 18 años) son el grupo poblacional que ha presentado menos casos de COVID-19. No obstante, se han registrado 186,738 casos confirmados, de los cuales 4.7% han requerido hospitalización, 4.6% permanecen activos, 90.8% ya se han recuperado y menos de 1% ha fallecido (873).
• Se han registrado 558,140 casos de COVID-19 de personas de 60 años o más, de las cuales 47.2% ha requerido hospitalización, 49.4% se ha recuperado, tres de cada diez han fallecido y 1.6% del total de los casos confirmados registrados permanece activo.
• 166,303 personas de 60 años o más han fallecido debido a COVID-19. Poco más de la mitad de estos fallecimientos (83,752) se registró en 46 municipios. Las demarcaciones territoriales o municipios en los que se ha presentado el mayor número de defunciones en este grupo poblacional son: Iztapalapa (Ciudad de México) con 4,556 fallecimientos, Puebla (Puebla) con 4,299, Guadalajara (Jalisco) con 3,871, Gustavo A. Madero (Ciudad de México) con 3,796 y Ecatepec de Morelos (Estado de México) con 3,716.

[¹] Debido a que la Secretaría de Salud y el CONEVAL usan marcos geoestadísticos de distintos años, puede haber diferencias en el número de municipios. Cuando se hace referencia a datos de pobreza, el total de municipios son 2,457, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico de 2015; mientras que, cuando se hace referencia solo a información de COVID-19 se utilizan 2,469, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico 2020. En las publicaciones de hallazgos anteriores al 31 de enero, para la información de COVID-19 se utilizaba el Marco Geoestadístico 2019 (2,465 municipios), en el que no se tenía registro de los municipios San Quintín (Baja California), Seybaplaya (Campeche), Honduras de la Sierra (Chiapas) y Hueyapan (Morelos).

[²] A partir del 7 de octubre de 2020, la Dirección General de Epidemiología incluye variables de asociación y dictaminación epidemiológica en la base de datos abiertos. Actualmente se cuenta con tres formas de identificar casos confirmados por COVID-19: 1. Confirmado por asociación clínica epidemiológica, 2. Confirmado por comité de dictaminación, y 3. Confirmado por laboratorio. Para más información, consulte el Diccionario de datos en la página: https://www.gob.mx/salud/documentos/datos-abiertos-152127.

[³] Proyecciones de la población de los municipios de México, CONAPO, 2018.

⁴ De acuerdo con el Instituto Nacional de los Pueblos Indígenas (INPI), los municipios indígenas son aquellos donde 40% o más de la población es indígena, esto al considerar a la población indígena como la población hablante de lengua indígena más los habitantes de hogares donde el jefe(a), su cónyuge o alguno de los ascendientes (madre o padre, madrastra o padrastro, abuelo(a), bisabuelo(a), tatarabuelo(a), suegro(a)) declararon hablar alguna lengua indígena. Consultado en la publicación “Indicadores socioeconómicos de los pueblos indígenas, 2015”, INPI (antes CDI).